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小孩睡觉前惊厥是什么原因

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小孩睡觉前惊厥是什么原因

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

小孩睡觉前惊厥可能由遗传因素、高热惊厥、低钙血症、癫痫等原因引起,家长需及时观察并就医评估。

1、遗传因素

家族中有热性惊厥或癫痫病史可能增加孩子惊厥概率。建议家长记录家族病史,医生可能根据情况开具丙戊酸钠、左乙拉西坦、苯巴比妥等抗癫痫药物。

2、高热惊厥

6个月至5岁儿童因体温骤升易出现全身抽搐。家长需在孩子发热时及时物理降温,医生可能使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药配合地西泮控制发作。

3、低钙血症

维生素D缺乏导致血钙降低可引发手足搐搦。家长需保证孩子每日户外活动,医生可能建议补充葡萄糖酸钙、维生素D3及骨化三醇等制剂。

4、癫痫发作

可能与脑部异常放电有关,常伴意识丧失或肢体强直。家长需记录发作时长和表现,医生可能通过脑电图确诊后使用奥卡西平、托吡酯等抗癫痫药物。

保持孩子睡眠环境安静舒适,避免过度疲劳,若惊厥反复发作或持续超过5分钟应立即送医。

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儿童鼻窦炎多数属于轻中度感染,严重程度与病程长短、是否合并并发症有关,常见类型包括急性细菌性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻窦炎等。

1、急性感染

急性细菌性鼻窦炎通常由感冒继发细菌感染引起,表现为持续脓涕、面部胀痛,可通过阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素治疗,家长需确保足疗程用药。

2、慢性炎症

病程超过12周可能发展为慢性鼻窦炎,可能与腺样体肥大、过敏体质有关,表现为长期鼻塞、嗅觉减退,需配合鼻用激素如糠酸莫米松进行抗炎治疗。

3、过敏因素

过敏性鼻炎继发的鼻窦炎需避免接触尘螨等过敏原,使用氯雷他定等抗组胺药物控制症状,家长应定期清洗床上用品减少诱发因素。

4、严重并发症

极少数可能引发眶周蜂窝织炎或脑膜炎,出现高热、视力改变需立即就医,这种情况需要通过静脉抗生素如头孢曲松进行紧急治疗。

建议家长关注患儿睡眠呼吸状况,保持室内湿度,避免二手烟刺激,反复发作或伴随听力下降时应及时耳鼻喉科就诊。

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