健康知道
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破伤风皮试阳性可通过更换脱敏注射方案、使用破伤风免疫球蛋白、密切观察过敏反应、预防性抗过敏治疗等方式处理。破伤风皮试阳性通常由疫苗成分过敏、既往过敏史、免疫系统异常、皮肤敏感度增高等原因引起。
1、更换脱敏注射采用小剂量多次注射法逐步诱导免疫耐受，需在医疗机构由专业人员操作，每次注射后观察半小时以上。
2、免疫球蛋白替代直接注射破伤风人免疫球蛋白提供被动免疫保护，适用于严重过敏者，保护期约3周，无须皮试。
3、过敏反应监测注射后需留观至少1小时，配备肾上腺素等急救药品，出现呼吸困难、皮疹等症状立即处理。
4、预防性用药注射前可口服氯雷他定等抗组胺药，必要时联合糖皮质激素预处理，降低过敏反应发生概率。
皮试阳性者应避免再次接触同类疫苗，外伤后及时就医评估，日常注意伤口清洁消毒，预防破伤风杆菌感染。
前列腺手术后尿失禁的症状主要包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和充盈性尿失禁。
1、压力性尿失禁咳嗽或打喷嚏时尿液不自主流出，可能与尿道括约肌损伤有关。可通过盆底肌训练改善，严重时需使用盐酸米多君等药物。
2、急迫性尿失禁突发强烈尿意后无法控制排尿，常因膀胱过度活动引起。可选用索利那新、托特罗定等药物，配合膀胱训练。
3、混合性尿失禁同时存在压力性和急迫性症状，多与神经调节异常相关。需联合行为疗法和药物干预，如使用达非那新。
4、充盈性尿失禁膀胱过度充盈导致点滴漏尿，可能因术后尿道狭窄所致。需解除梗阻因素，必要时留置导尿管。
术后早期尿失禁多为暂时现象，坚持康复训练3-6个月多数可改善，持续存在需复查尿动力学评估。
