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经尿道前列腺切除术是治疗良性前列腺增生的微创手术方式,通过尿道置入电切镜切除压迫尿道的增生组织,具有创伤小、恢复快的特点。
1、手术原理采用高频电刀经自然腔道切除前列腺组织,无需开放切口,通过生理盐水持续冲洗保持术野清晰。
2、适应病症适用于中重度良性前列腺增生导致排尿困难、尿潴留的患者,或保守治疗无效的下尿路梗阻病例。
3、术前准备需完善尿流动力学检查评估梗阻程度,停用抗凝药物,通过膀胱镜检查排除尿道狭窄等禁忌症。
4、术后护理术后需留置导尿管3-5天,监测出血情况,早期进行膀胱功能锻炼,预防尿路感染和尿道狭窄。
术后应避免剧烈运动及骑跨动作,保持每日饮水量,定期复查尿流率及残余尿量评估手术效果。
包皮手术通常在5-7岁或青春期后实施,具体年龄需根据包茎程度、反复感染频率及发育情况综合评估。
1、幼儿期:5-7岁儿童若存在病理性包茎伴排尿困难或反复龟头炎,可考虑手术,此时局部组织弹性较好利于愈合。
2、青春期前:8-12岁未自然退缩的包茎患儿,若伴随尿路感染或包皮嵌顿病史,建议在第二性征发育前完成手术干预。
3、青春期:13-18岁青少年阴茎发育基本稳定,对术后护理配合度较高,适合处理包皮过长导致的卫生或性生活障碍问题。
4、成年期:18岁以上男性因包皮过长引发反复炎症、伴侣感染或影响性功能时,任何年龄均可择期手术,需排除糖尿病等基础疾病。
术后保持伤口清洁干燥,穿着宽松衣物,避免剧烈运动两周,出现红肿渗液需及时复诊。