健康知道
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肾结石可能引起小便痛，常见症状包括排尿疼痛、尿频、血尿等，通常由结石移动刺激尿路导致。
1. 结石移动刺激肾结石在输尿管移动时可能划伤黏膜，引发排尿刺痛感，可通过多饮水促进结石排出，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2. 尿路感染结石滞留易诱发大肠杆菌等细菌感染，表现为排尿灼痛伴发热，需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
3. 膀胱刺激征下段输尿管结石可能刺激膀胱三角区，导致尿急尿痛，可通过热水坐浴缓解，严重时需配合医生使用M受体阻滞剂如索利那新。
4. 尿道梗阻较大结石可能阻塞尿道引发剧烈绞痛，需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或肉眼血尿应立即就医。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
