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肾结石不一定都会掉到尿道里。肾结石是否进入尿道取决于结石大小、位置、输尿管结构以及个体差异等因素。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石可能自行排出，超过6毫米的结石容易卡在输尿管狭窄处，难以进入尿道。
2、解剖结构：输尿管存在三个生理性狭窄，结石可能滞留在肾盂或输尿管内，无法到达尿道。
3、结石位置：肾盏内结石若未脱落至肾盂，不会进入输尿管；鹿角形结石多固定在肾盂，移动概率低。
4、继发因素：尿路感染、输尿管息肉等可能阻碍结石下行，前列腺增生可能影响男性尿道结石排出。
建议肾结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石位置变化。
排结石效果较好的药物主要有枸橼酸氢钾钠颗粒、消旋山莨菪碱片、坦索罗辛缓释胶囊、尿石通丸等，需在医生指导下根据结石类型及个体情况选择。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒适用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗，通过碱化尿液促进结石溶解，常见不良反应为胃肠不适。
2、消旋山莨菪碱片可缓解输尿管痉挛引起的肾绞痛，但对结石排出无直接作用，青光眼患者禁用。
3、坦索罗辛缓释胶囊α受体阻滞剂能松弛输尿管下段平滑肌，尤其适用于输尿管末端结石，可能引起体位性低血压。
4、尿石通丸中成药具有利尿通淋功效，适用于直径小于6毫米的肾结石辅助治疗，服药期间需多饮水。
结石患者每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
