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如何治疗老年人甲状腺功能低下

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如何治疗老年人甲状腺功能低下

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
无论是老年人还是年轻人出现甲状腺功能减退,要考虑它是暂时性的,还是永久性的。如果是暂时性的,常见的病因像亚急性甲状腺炎出现的一过性的甲减期,这种一般是不需要治疗的,疾病具有自限性。而如果出现了永久性的甲减,则需要给予补充甲状腺激素的药物来替代治疗,补充的药物可以选择甲状腺素片或者是LT3或者是LT4。给予补充的目的,为了让甲状腺功能纠正到正常或者是接近正常,从而避免出现一些心脑血管的并发症。对于老年患者,需要注意的就要结合患者原有的一些疾病,比如像冠心病、心律失常等这些问题,而给予小剂量的药物逐渐增加到应该有的替代治疗剂量。

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儿童糖尿病可通过胰岛素治疗、饮食管理、运动干预、血糖监测、心理支持等方式治疗。儿童糖尿病通常由遗传因素、自身免疫反应、病毒感染、肥胖、环境因素等原因引起。

1、胰岛素治疗

胰岛素是治疗1型儿童糖尿病的主要方法,需根据血糖水平调整剂量。常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。胰岛素治疗需在医生指导下进行,家长需掌握注射技巧并定期监测血糖。胰岛素治疗有助于控制血糖水平,预防并发症发生。

2、饮食管理

儿童糖尿病患者需遵循均衡饮食原则,控制碳水化合物摄入量。饮食应以低升糖指数食物为主,如全谷物、蔬菜、瘦肉等。家长需合理安排三餐,避免高糖高脂食物,定时定量进食。饮食管理有助于稳定血糖,减少血糖波动。

3、运动干预

适量运动有助于提高胰岛素敏感性,改善血糖控制。推荐儿童每天进行60分钟中等强度运动,如游泳、骑自行车、快走等。运动前后需监测血糖,避免低血糖发生。家长需鼓励儿童坚持运动,培养健康生活方式。

4、血糖监测

定期监测血糖是糖尿病管理的重要环节。家长需教会儿童使用血糖仪,记录血糖数据。监测频率根据病情和治疗方案调整,通常包括空腹、餐前、餐后及睡前血糖。血糖监测有助于及时调整治疗方案,预防急性并发症。

5、心理支持

糖尿病可能给儿童带来心理压力,需要家庭和学校的支持。家长需与儿童沟通,帮助其正确认识疾病。学校应提供必要的照顾,如允许课间加餐、运动时监测血糖等。必要时可寻求专业心理咨询,帮助儿童适应疾病管理。

儿童糖尿病需要长期综合管理,家长需与医疗团队密切配合。日常应注意保持规律作息,避免感染,定期复查糖化血红蛋白等指标。外出时随身携带糖果或葡萄糖片以防低血糖。鼓励儿童参与疾病管理,培养自我管理能力。如出现多饮多尿加重、恶心呕吐、意识模糊等症状应及时就医。

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