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左侧肾上腺增粗可能由生理性增生、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质腺瘤等原因引起。
1、生理性增生长期精神紧张或熬夜可能导致肾上腺代偿性增粗,通常无须治疗,建议调整作息并减少应激刺激。
2、皮质醇增多症可能与垂体腺瘤或异位ACTH分泌有关,表现为向心性肥胖和皮肤紫纹,需通过手术切除肿瘤或使用酮康唑等药物控制。
3、嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质的肿瘤可导致阵发性高血压和头痛,确诊后需手术切除,术前需用酚苄明控制血压。
4、肾上腺皮质腺瘤多为单侧良性肿瘤,可能引起原发性醛固酮增多症,表现为低血钾和高血压,可选择腹腔镜腺瘤切除术治疗。
发现肾上腺增粗应及时完善激素检查和影像学评估,避免剧烈运动以防肿瘤破裂,限制高盐饮食有助于控制相关高血压症状。