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韦尼克脑病治疗有哪些方法

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韦尼克脑病治疗有哪些方法

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张楠
张楠 济南市中心医院 主任医师
由于韦尼克脑病是维生素B1缺乏所引起,因此在诊断或怀疑韦尼克脑病后,应该立即给予维生素B1治疗。早期维生素B1治疗,对康复和阻止永久性的神经功能缺陷十分重要。维生素B1可口服、肌肉注射,也可以静脉注射。由于患者经常存在口服吸收障碍,因此在疾病诊断的早期常采用静脉滴注维生素B1,3-5天后改为肌肉注射,同时补充叶酸、维生素B12。病程大约为1-3个月,长期饮酒者应该长期进行补充。当体内维生素B1贮备不足时,补充大量糖类可诱发典型的韦尼克脑病的发作,是葡萄糖代谢耗尽体内的维生素B1所导致的。因此,当伴有意识障碍的慢性酒中毒、营养不良、低血糖和肝病的患者,静脉输入葡萄糖之前应该通过非肠道补充维生素B1,以防止诱发韦尼克脑病的出现。慢性酒中毒所导致的韦尼克脑病,患者可伴有镁的缺乏,镁缺乏可以降低硫胺素的作用,使硫胺素缺乏的病情恶化,因此在治疗当中还应该注意补充镁剂。

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脑梗塞的症状包括突然的半身无力、面部或肢体麻木、言语不清、视物模糊、头晕或意识障碍等。一旦出现,应立即就医,早期治疗至关重要,能够降低致残及致死风险。 1、突发性肢体无力或麻木 脑梗塞常表现为某一侧肢体或面部突然出现无力或麻木,通常为单侧症状。这是由于大脑血管闭塞导致相应部位的神经功能受损引起的。如出现这种情况,必须尽快拨打急救电话,同时尽量保持患者平躺,抬高头部,以减轻脑部压力。 2、言语障碍与语言理解困难 患者可能出现言语不清或难以表达,同时可能难以理解他人语言。这种情况是由于负责语言功能的大脑区域受到损害造成的。此时,应尽量让患者少说话,保持安静等待急救。 3、视力异常或失明 脑梗塞还可能表现为视力突然下降或双眼视物模糊,严重者甚至出现短暂性失明。这是由于大脑视觉中枢受到影响造成的。建议患者在等待医疗救助时避免任何视力过度使用的活动。 4、头晕和平衡障碍 脑梗塞的患者可能会突然感到头晕,并伴有站立不稳或步态不稳。这种症状往往提示小脑或脑干的供血出现问题。此类症状出现时,应尽量让患者平躺以减少跌倒的风险。 5、意识障碍与剧烈头痛 严重的脑梗塞可能导致意识障碍,如嗜睡、昏迷等,还可能伴随难以缓解的剧烈头痛。这种情况大多表明脑部血供受阻较为严重,需高度重视,及时就医处理。 脑梗塞的就医建议 脑梗塞的治疗讲究“黄金时间”,在发病后的4.5小时内介入治疗效果最好。常见治疗方法包括溶栓治疗、机械取栓手术及抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等。如果有脑梗塞的高危风险如高血压、糖尿病或高血脂,应日常注意饮食清淡、适当运动,并定期复查身体指标。 脑梗塞症状通常来得急且重,一旦发病,应尽早到医院接受专业治疗,以尽量减少对大脑功能的长期损害、降低致残率。日常生活中也应重视预防,控制危险因素,保持健康的生活方式,降低发病风险。

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