健康知道
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结石移动到输尿管末端时可能引发剧烈腰痛、排尿异常、血尿以及恶心呕吐等症状。症状按进展程度排序为早期钝痛、进展期绞痛、终末期梗阻性表现。
1、剧烈腰痛：结石嵌顿在输尿管末端时，刺激输尿管平滑肌痉挛，表现为突发性刀割样疼痛，常从腰部向同侧腹股沟放射。
2、排尿异常：结石刺激膀胱三角区可能导致尿频尿急，部分患者出现排尿中断或尿流变细，严重时引发急性尿潴留。
3、肉眼血尿：结石摩擦输尿管黏膜导致毛细血管破裂，尿液呈洗肉水样或淡红色，通常伴随排尿时尿道灼热感。
4、消化道症状：剧烈疼痛可能刺激腹腔神经丛，引发反射性恶心呕吐，部分患者会出现腹胀等肠麻痹表现。
建议出现上述症状时立即就医，通过超声或CT明确结石位置，每日饮水2000毫升以上有助于结石排出，避免高草酸饮食。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能，血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段，CT平扫能精确定位结石大小和位置，静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分，对制定预防方案具有指导意义，常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
