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输尿管内结石扩张可通过多饮水促进排石、药物解痉止痛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管内结石扩张通常由结石阻塞、尿路感染、代谢异常、先天畸形等原因引起。
1、多饮水促进排石每日饮水超过2000毫升可增加尿量，帮助小结石随尿液排出，同时减少新结石形成，适用于直径小于5毫米的结石。
2、药物解痉止痛结石移动可能引发肾绞痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物缓解平滑肌痉挛并减轻疼痛症状。
3、体外冲击波碎石对于直径6-20毫米的结石，可采用体外冲击波将结石粉碎，碎石成功率较高，可能与结石成分及位置有关，通常伴有血尿症状。
4、输尿管镜取石较大结石或体外碎石失败时需行输尿管镜手术，通过激光碎石或取石网篮直接取出结石，可能与输尿管狭窄有关，术后可能出现发热症状。
建议限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动帮助排石，若出现持续腰痛或血尿应及时复查。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
