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病毒性的拉肚子什么症状

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病毒性的拉肚子什么症状

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

病毒性腹泻主要表现为水样便、腹痛、发热、恶心呕吐、脱水等症状。病毒性腹泻通常由轮状病毒、诺如病毒、星状病毒等病原体感染引起,可能伴随食欲减退、乏力、肌肉酸痛等全身症状。

1、水样便

病毒性腹泻患者排便次数明显增多,粪便呈水样或蛋花汤样,可能含有少量黏液但无脓血。轮状病毒感染多见于婴幼儿,粪便常呈酸性并带有酸臭味;诺如病毒感染则可能伴随喷射状呕吐。发病期间需注意补充口服补液盐防止电解质紊乱,避免进食高糖高脂食物加重肠道负担。

2、腹痛腹胀

病毒刺激肠黏膜会导致阵发性脐周或下腹部绞痛,肠鸣音亢进伴随明显腹胀。症状多在排便后暂时缓解,但可能反复发作。热敷腹部有助于缓解痉挛,严重时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片等解痉药物,但须避免使用洛哌丁胺胶囊等强效止泻药抑制病毒排出。

3、发热畏寒

约半数患者出现38℃左右的中低热,儿童可能出现高热惊厥。诺如病毒感染常见突发寒战继而发热,轮状病毒感染发热症状相对较轻。可物理降温配合对乙酰氨基酚口服混悬液退热,但需警惕持续高热可能诱发脱水,出现精神萎靡、尿量减少时需及时就医。

4、恶心呕吐

病毒毒素刺激延髓呕吐中枢导致频繁恶心呕吐,严重者可能无法进食。诺如病毒感染初期呕吐症状尤为突出,儿童可能出现胆汁性呕吐。呕吐期间应暂停固体食物,少量多次饮用补液盐溶液,必要时遵医嘱使用盐酸昂丹司琼片等止吐药物。

5、脱水征象

大量水样便和呕吐会导致眼窝凹陷、皮肤弹性下降、少尿等脱水表现,婴幼儿可能出现前囟凹陷。轻度脱水可通过口服补液盐Ⅲ纠正,中重度脱水需静脉补液治疗。出现持续6小时无尿、意识模糊等严重症状时,应立即急诊处理预防休克。

病毒性腹泻期间应选择米汤、面条等低渣饮食,避免乳制品和高纤维食物。注意餐具消毒与手卫生,婴幼儿患者需及时接种轮状病毒疫苗。症状持续超过3天或出现血便、高热不退等预警症状时,应进行粪便病原学检测排除细菌性肠炎可能。

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推荐 怎样让胃快点消化

促进胃部消化可通过调整饮食、增加活动、控制进食速度、适当按摩等方式实现。胃消化速度受食物类型、胃肠动力、生活习惯等多种因素影响。

1、调整饮食

选择易消化的食物如粥、面条,减少高脂肪及辛辣刺激食物摄入,避免加重胃负担。

2、增加活动

餐后半小时进行散步等轻度运动,有助于促进胃肠蠕动,但避免剧烈运动引起胃下垂。

3、控制进食速度

充分咀嚼食物至糊状再吞咽,减少大块食物对胃的机械刺激,每口咀嚼20-30次为宜。

4、适当按摩

顺时针按摩上腹部可刺激胃肠神经反射,按摩力度以皮肤轻微凹陷为度,持续5-10分钟。

若长期存在消化不良,建议就医排除胃炎、胃溃疡等器质性疾病,日常可饮用山楂陈皮茶辅助消化。

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