健康知道
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牙齿一半疼一半不疼可能由龋齿、牙髓炎、牙隐裂或牙周炎引起，通常表现为局部疼痛敏感、冷热刺激不适等症状，可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
1、龋齿：牙齿局部龋坏导致疼痛，与口腔清洁不足或频繁进食甜食有关。需清除腐坏组织后填充修复，可使用氟化钠甘油、玻璃离子水门汀或复合树脂材料。
2、牙髓炎：龋齿未及时治疗引发牙髓感染，表现为自发性跳痛。需根管治疗清除坏死牙髓，缓解药物包括丁香油酚、氢氧化钙糊剂或甲醛甲酚溶液。
3、牙隐裂：牙齿表面细微裂纹导致咀嚼时疼痛，与咬硬物或外伤有关。轻度裂纹可通过调磨咬合面缓解，严重者需全冠修复。
4、牙周炎：牙龈萎缩导致牙根部分暴露引发敏感疼痛，与牙菌斑堆积有关。需超声洁治配合局部用药，如盐酸米诺环素软膏、碘甘油或过氧化氢溶液。
日常建议使用软毛牙刷及含氟牙膏，避免过冷过热饮食，定期口腔检查可预防症状加重。若疼痛持续超过3天或伴随牙龈肿胀需及时就诊。
牙龈发黑可能由外源性色素沉积、吸烟、药物副作用、口腔黏膜病变等原因引起，可通过洁牙、戒烟、调整用药、病理检查等方式干预。
1、色素沉积长期饮用咖啡或食用深色食物可能导致色素沉积在牙龈表面。日常加强口腔清洁，定期进行超声波洁牙可改善。
2、吸烟影响烟草中的焦油会渗透至牙龈组织形成黑斑。完全戒烟后色素可能逐渐淡化，配合牙周基础治疗效果更佳。
3、药物因素长期服用米诺环素、避孕药等药物可能引起牙龈黑色素沉着。需在医生指导下评估是否调整用药方案。
4、病理性改变可能与口腔黑斑病、恶性黑色素瘤等疾病有关，通常伴随牙龈出血、肿块等症状。需进行组织活检明确诊断，必要时行手术切除。
建议每日使用软毛牙刷清洁牙龈缘，发现牙龈颜色异常持续加重时应及时就诊口腔黏膜科。
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