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胸椎骨折神经受损怎么办

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胸椎骨折神经受损怎么办

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

胸椎骨折神经受损可通过制动固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式干预。损伤通常由外伤暴力、骨质疏松、肿瘤转移、先天畸形等原因引起。

1、制动固定

急性期需绝对卧床,使用支具或石膏固定胸椎,避免二次损伤。生理性因素如姿势不当需调整体位,病理性因素需结合影像学评估稳定性。

2、药物治疗

可能与炎症反应、神经水肿等因素有关,通常表现为疼痛、感觉异常等症状。可遵医嘱使用甲钴胺营养神经、甘露醇脱水消肿、塞来昔布抗炎镇痛。

3、康复训练

稳定后逐步进行被动关节活动、电刺激治疗、呼吸训练等,预防肌肉萎缩和关节僵硬。需在康复师指导下根据神经恢复进度调整方案。

4、手术治疗

可能与椎管占位、骨块移位等因素有关,通常表现为瘫痪、二便失禁等症状。需行椎管减压或椎弓根螺钉内固定术,术后配合高压氧治疗。

恢复期需补充钙质和维生素D,避免负重及剧烈运动,定期复查神经功能恢复情况,出现肌力下降及时就医。

其它精选问题

推荐 下蹲起来时膝盖疼什么原因

下蹲起立时膝盖疼痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、韧带拉伤等原因引起,常见于运动过度、退行性变或外伤等情况。

1. 运动过度

重复进行深蹲或跳跃动作可能导致膝关节周围肌肉疲劳,引发暂时性疼痛。建议减少剧烈运动,适当热敷并加强股四头肌锻炼。

2. 体重过重

超重会增加膝关节负荷,长期压力可导致软骨磨损。通过控制饮食和低冲击运动减轻体重,有助于缓解症状。

3. 髌骨软化症

可能与髌骨轨迹异常或肌肉失衡有关,表现为上下楼梯时疼痛明显。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

4. 骨关节炎

通常与关节退变、年龄增长相关,伴随晨僵和活动受限。治疗需结合物理康复,药物可选对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片、玻璃酸钠注射液。

日常应注意避免长时间保持蹲姿,选择低跟软底鞋,可适量补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,若疼痛持续超过两周建议尽早就诊骨科。

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