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适合长期服用的降压药有哪些

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适合长期服用的降压药有哪些

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高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

适合长期服用的降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等。具体药物包括氨氯地平、依那普利、缬沙坦、氢氯噻嗪等,需在医生指导下根据个体情况选择。

1、钙通道阻滞剂

氨氯地平通过抑制钙离子内流扩张血管,适用于高血压合并冠心病患者,常见副作用为下肢水肿,可联合小剂量利尿剂减轻症状。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,对糖尿病肾病患者具有肾脏保护作用,用药期间需监测血钾及肌酐水平。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

缬沙坦通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压,适用于不能耐受咳嗽副作用的患者,与利尿剂联用可增强降压效果。

4、利尿剂

氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量,长期使用需注意电解质紊乱,老年患者建议选择低剂量以避免体位性低血压。

高血压患者应定期监测血压变化,配合低盐饮食及规律运动,避免擅自调整药物剂量,出现头晕或乏力等症状及时就医复查。

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冠状动脉粥样硬化患者可以遵医嘱服用复方丹参滴丸、通心络胶囊、麝香保心丸、速效救心丸等中成药,建议及时就医,在医生指导下规范用药并配合低脂饮食和适度运动。

一、复方丹参滴丸

含丹参、三七等成分,具有活血化瘀功效,适用于气滞血瘀型心绞痛,可能引起胃肠道不适。

二、通心络胶囊

由人参、水蛭等组成,可改善心肌供血,用于气虚血瘀证,服药期间需监测出血倾向。

三、麝香保心丸

含麝香、牛黄等芳香温通成分,能缓解胸闷胸痛急性发作,孕妇及过敏体质者禁用。

四、速效救心丸

川芎、冰片等成分可扩张冠状动脉,舌下含服用于心绞痛发作时应急,不宜长期单独使用。

中成药需配合阿司匹林等西药联合治疗,定期复查血脂血糖,保持低盐低胆固醇饮食和规律有氧运动。

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