健康知道
| 1人回答 | 56次阅读
肾结石体外碎石多数情况下安全性较高，危害性较小。体外碎石可能存在的风险主要有碎石残留、血尿、感染、输尿管损伤等。
1、碎石残留部分患者碎石后可能出现结石碎片残留，需配合药物排石或二次碎石治疗，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排石。
2、血尿碎石后1-2天内可能出现短暂血尿，通常无须特殊处理，若持续超过3天需就医排除肾脏损伤，必要时使用止血敏、维生素K1等药物。
3、感染风险碎石操作可能导致细菌逆行感染，出现发热或腰痛需及时抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢呋辛、磷霉素等。
4、输尿管损伤极少数情况下碎石可能造成输尿管黏膜损伤，表现为剧烈腰痛或排尿困难，需通过输尿管支架置入等介入治疗处理。
术后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况，出现持续疼痛或发热应立即就诊。
输尿管结石碎石治疗通常可在泌尿外科开展较好的综合医院或专科医院进行，推荐选择具备体外冲击波碎石机、输尿管镜等设备的医疗机构。
1、三甲医院多数三甲医院泌尿外科配备标准化碎石设备，可开展体外冲击波碎石、输尿管镜钬激光碎石等治疗。
2、泌尿专科医院专科医院在复杂结石处理方面经验更丰富，尤其适合合并肾积水、感染等并发症的患者。
3、区域医疗中心部分区域医疗中心拥有经皮肾镜等高级术式资质，适合鹿角形结石等疑难病例。
4、急诊绿色通道突发肾绞痛伴发热时，建议优先选择24小时开放碎石治疗的急诊定点医院。
就诊前建议通过医院官网查询设备配置情况，急性发作时可直接前往急诊科评估，碎石后需多饮水并定期复查超声。
