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慢性肝炎患者多数情况下可以同房,但需根据病情稳定性和传播风险综合评估。主要影响因素有病毒载量、肝功能状态、防护措施、伴侣免疫情况。
高病毒复制期需避免密切接触,通过抗病毒治疗降低传染性,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦。
转氨酶显著升高时应暂停同房,待保肝治疗稳定后再恢复,可选用复方甘草酸苷、双环醇、水飞蓟宾等药物改善肝功能。
全程规范使用安全套可有效阻断传播,同时避免经血或体液接触,高危暴露后建议伴侣及时接种乙肝疫苗加强针。
确认伴侣表面抗体阳性且滴度充足时传播风险极低,未免疫者需完成疫苗接种程序后再考虑无保护接触。
建议定期监测肝功能与病毒指标,保持适度频率的同房活动,避免过度劳累加重肝脏负担。