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阑尾明显增粗可能由阑尾炎、阑尾粪石梗阻、肠道感染、肿瘤压迫、淋巴组织增生等原因引起，可通过抗感染治疗、手术切除、解除梗阻等方式治疗。
1、阑尾炎
阑尾炎是导致阑尾增粗最常见的原因，多因细菌感染或管腔阻塞引发炎症反应。典型表现为转移性右下腹痛伴发热，血常规可见白细胞升高。临床常用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染，急性化脓性阑尾炎需行腹腔镜阑尾切除术。
2、阑尾粪石梗阻
粪石或异物堵塞阑尾管腔会导致管腔内压力增高，引发管壁水肿增粗。患者可能出现间歇性脐周绞痛，CT检查可见阑尾管腔扩张。早期可通过禁食、胃肠减压缓解，梗阻严重者需手术取出粪石并切除阑尾。
3、肠道感染
肠道病原体如沙门氏菌、志贺菌感染可能引起阑尾淋巴滤泡反应性增生，导致阑尾壁增厚。常伴有腹泻、呕吐等消化道症状，大便培养可明确病原体。治疗以诺氟沙星、蒙脱石散等药物控制感染为主。
4、肿瘤压迫
盲肠或回盲部肿瘤压迫阑尾根部可能导致淋巴回流受阻，表现为阑尾均匀增粗。患者可能出现贫血、消瘦等全身症状，结肠镜检查可明确诊断。需根据肿瘤性质选择根治性手术或放化疗。
5、淋巴组织增生
儿童及青少年因淋巴系统发育活跃，可能出现单纯性阑尾淋巴滤泡增生，超声显示阑尾壁分层增厚。通常无须特殊处理，若反复发作腹痛可考虑预防性阑尾切除。
发现阑尾增粗应避免剧烈运动及腹部按压，急性期需禁食并卧床休息。日常饮食宜选择低渣、低纤维食物如米粥、面条，避免辛辣刺激及产气食物。建议定期复查超声观察变化，若出现持续腹痛、发热等症状需立即就医，延误治疗可能导致阑尾穿孔等严重并发症。
