健康知道
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心衰病人拉肚子可能有一定危险性，需警惕电解质紊乱和血容量不足诱发心功能恶化。腹泻可能由胃肠感染、药物副作用或饮食不当引起，严重时可导致脱水、低钾血症，加重心脏负担。
心衰患者腹泻时，体液大量丢失可能引发血容量不足，心脏灌注减少，加重心肌缺血。同时钾、钠等电解质随粪便排出，低钾血症可诱发恶性心律失常，增加猝死风险。部分治疗心衰的药物如利尿剂可能加剧电解质失衡，需密切监测血压、尿量及血生化指标。
若腹泻伴随意识模糊、少尿、四肢无力或心悸，提示可能出现严重低血容量或低钾血症。长期使用洋地黄类药物的患者更需警惕腹泻导致的洋地黄中毒风险。这类情况需立即就医纠正电解质紊乱，调整利尿剂用量，必要时静脉补液治疗。
心衰患者出现腹泻时应记录排便次数和性状，每日监测体重变化。可少量多次饮用含电解质的口服补液盐，避免高脂高纤维饮食。禁用刺激性泻药，调整可能引起腹泻的药物如抗生素、镁剂等。若6小时内腹泻超过3次或出现头晕、乏力等症状，须紧急心内科就诊评估心功能状态。
