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17周出血胎盘低置需要保胎吗

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17周出血胎盘低置需要保胎吗

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

17周出血胎盘低置需要根据具体情况决定是否保胎。胎盘低置可能由胎盘位置异常、子宫形态异常、多次妊娠史、子宫内膜损伤等因素引起,通常表现为无痛性阴道出血、腹部不适等症状。

1、胎盘位置异常

胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口可能导致出血,建议卧床休息,避免剧烈活动,必要时使用黄体酮注射液、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物进行保胎治疗。

2、子宫形态异常

子宫发育不良或畸形可能增加胎盘低置风险,需定期超声监测胎盘位置变化,可考虑使用硫酸镁注射液、硝苯地平片、阿托西班注射液等药物抑制宫缩。

3、多次妊娠史

既往有流产或剖宫产史可能导致子宫内膜受损,增加胎盘异常附着概率,建议减少活动量,必要时住院观察,使用盐酸利托君片、间苯三酚注射液等药物。

4、子宫内膜损伤

宫腔操作史或感染可能影响胎盘正常植入,需密切监测出血量,禁止性生活,可遵医嘱使用人绒毛膜促性腺激素、维生素E软胶囊等支持治疗。

出现胎盘低置伴出血时应及时就医,严格遵医嘱进行治疗,保持情绪稳定,避免提重物和长时间站立,定期复查超声了解胎盘位置变化情况。

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推荐 尿液化验白细胞高怎么回事

尿液化验白细胞高可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、肾盂肾炎等原因引起,可通过抗生素治疗、排石治疗、抗炎治疗、对症支持等方式缓解。

1、尿路感染

细菌侵入尿道引发炎症反应,常见尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物控制感染,同时需增加每日饮水量。

2、泌尿系统结石

结石摩擦尿路黏膜导致继发感染,多伴有腰腹绞痛。建议采用体外冲击波碎石配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物促进排石,严重者需手术取石。

3、前列腺炎

前列腺充血肿胀压迫尿道,多见于成年男性。可选择盐酸环丙沙星片、塞来昔布胶囊配合温水坐浴,急性期需静脉注射头孢曲松钠。

4、肾盂肾炎

细菌上行感染肾脏实质,常伴随发热腰痛。需静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,口服碳酸氢钠片碱化尿液,重症患者需住院治疗。

日常应注意会阴清洁,避免憋尿及过度劳累,复查尿常规直至指标正常。出现持续发热或血尿应立即就医。

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