17周出血胎盘低置需要保胎吗

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胎盘出血保胎

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17周出血胎盘低置需要保胎吗

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马伟山东省立医院副主任医师

17周出血胎盘低置需要根据具体情况决定是否保胎。胎盘低置可能由胎盘位置异常、子宫形态异常、多次妊娠史、子宫内膜损伤等因素引起，通常表现为无痛性阴道出血、腹部不适等症状。

1、胎盘位置异常

胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口可能导致出血，建议卧床休息，避免剧烈活动，必要时使用黄体酮注射液、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物进行保胎治疗。

2、子宫形态异常

子宫发育不良或畸形可能增加胎盘低置风险，需定期超声监测胎盘位置变化，可考虑使用硫酸镁注射液、硝苯地平片、阿托西班注射液等药物抑制宫缩。

3、多次妊娠史

既往有流产或剖宫产史可能导致子宫内膜受损，增加胎盘异常附着概率，建议减少活动量，必要时住院观察，使用盐酸利托君片、间苯三酚注射液等药物。

4、子宫内膜损伤

宫腔操作史或感染可能影响胎盘正常植入，需密切监测出血量，禁止性生活，可遵医嘱使用人绒毛膜促性腺激素、维生素E软胶囊等支持治疗。

出现胎盘低置伴出血时应及时就医，严格遵医嘱进行治疗，保持情绪稳定，避免提重物和长时间站立，定期复查超声了解胎盘位置变化情况。

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