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肾结石可能引起腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热等症状,严重时可导致肾积水或尿路感染。
1、腰部钝痛:结石移动刺激肾盂或输尿管时引发间歇性绞痛,疼痛常从腰部放射至下腹及腹股沟,可伴随恶心呕吐。
2、血尿:结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,排尿时可能出现尿液颜色变红或茶色,部分患者伴有排尿灼热感。
3、排尿困难:结石堵塞输尿管或尿道时造成尿流变细、尿频尿急,严重者可能出现尿潴留,膀胱区有胀满不适感。
4、发热寒战:合并尿路感染时出现体温升高,可能提示肾盂肾炎等并发症,需警惕感染性休克等危重情况。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或持续发热时应立即就医。
肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。