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糖尿病可能引发多种皮肤病,常见表现包括皮肤干燥瘙痒、细菌感染、真菌感染、糖尿病性皮肤病等。长期血糖控制不佳会导致皮肤微血管病变和免疫功能下降。
1、皮肤干燥瘙痒高血糖导致皮肤脱水及神经损伤,表现为顽固性瘙痒。建议使用尿素软膏等保湿剂,控制血糖可改善症状。
2、细菌感染金黄色葡萄球菌感染常见,表现为疖肿、毛囊炎。需规范使用抗生素如莫匹罗星软膏,同时加强血糖监测。
3、真菌感染白色念珠菌易在皮肤皱褶处引发间擦疹。可外用酮康唑乳膏治疗,保持患处干燥清洁有助于预防复发。
4、糖尿病性皮肤病特征为胫前圆形色素沉着斑,与微血管病变相关。尚无特效治疗,需严格控制血糖并避免外伤。
糖尿病患者应每日检查皮肤状况,选择棉质透气衣物,出现皮肤破损或持续皮疹应及时就医。
胃转流手术确实可以治疗部分2型糖尿病,主要适用于肥胖合并胰岛素抵抗的患者,通过改变胃肠激素分泌、减少热量吸收等机制改善血糖控制。
1、手术机制胃转流手术通过改变食物流经路径,减少胃容量和肠道吸收面积,同时调节胰高血糖素样肽-1等肠道激素分泌,改善胰岛素敏感性。
2、适应人群该手术适用于体重指数超过32.5的2型糖尿病患者,或体重指数27.5-32.5但合并严重代谢异常者,需经内分泌科评估。
3、治疗效果约60%-80%患者术后可停用降糖药物,但疗效与糖尿病病程、胰岛功能保留程度相关,术后仍需长期监测血糖。
4、风险考量可能出现营养不良、倾倒综合征等并发症,需终身补充维生素和矿物质,并非所有糖尿病患者都适合该手术。
术后需严格遵循饮食计划,定期监测营养指标,配合运动锻炼维持减重效果,具体手术方案需由代谢外科医生评估制定。