健康知道
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甲状腺手术后并发症主要有术后出血、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺功能异常。
1、术后出血术后24小时内可能发生切口渗血或血肿形成，与术中止血不彻底、凝血功能异常有关。表现为颈部肿胀、压迫感，严重时可导致呼吸困难，需紧急手术止血。
2、喉返神经损伤术中牵拉或误伤喉返神经可能导致声音嘶哑、饮水呛咳，多数为暂时性损伤，3-6个月可恢复。永久性损伤需通过嗓音训练改善发音功能。
3、甲状旁腺功能减退甲状旁腺误切或血供受损会导致低钙血症，表现为手足抽搐、口周麻木。需长期补充钙剂和骨化三醇，定期监测血钙水平。
4、甲状腺功能异常甲状腺组织切除过多可能引起甲状腺功能减退，需终身服用左甲状腺素钠；残留甲状腺组织过多可能导致甲亢复发，需调整药物剂量。
术后应保持颈部适度制动，避免剧烈咳嗽，定期复查甲状腺功能和电解质，出现异常症状及时就医。
胃癌晚期治疗方法主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合干预手段。
1、姑息性手术：针对肿瘤梗阻或出血等情况，可采取胃空肠吻合术、肿瘤减灭术等缓解症状，提高生存质量。
2、化疗：常用方案包含氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等药物联合使用，可延缓肿瘤进展，需根据患者耐受性调整剂量。
3、靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如阿帕替尼也可能适用，需通过基因检测确定靶点。
4、免疫治疗：PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于微卫星高度不稳定型胃癌，需评估肿瘤生物标志物后使用。
建议结合营养支持治疗，选择易消化高蛋白食物，必要时通过静脉补充营养，同时配合疼痛管理和心理疏导提升生活质量。
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