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牙齿内侧总感觉刮舌头

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牙齿内侧总感觉刮舌头

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申杰
申杰 山东大学齐鲁医院 副主任医师

牙齿内侧刮舌头可能与牙齿排列不齐、修复体边缘粗糙、智齿萌出异常、舌体肥大等原因有关,可通过调磨修复体、正畸治疗、智齿拔除等方式改善。

1. 牙齿不齐:

牙列拥挤或错位可能导致牙齿内侧边缘突出,与舌头摩擦产生异物感。轻度情况可通过正畸治疗调整牙齿位置,严重者需结合邻面去釉或拔牙矫正。

2. 修复体问题:

烤瓷冠、填充物等修复体边缘抛光不足或存在悬突,会持续刺激舌侧黏膜。需由口腔医生检查后重新抛光修复体边缘,必要时更换修复体。

3. 智齿异常:

阻生智齿向舌侧倾斜生长时,其牙尖可能顶住舌根。拍摄曲面断层片确认阻生角度后,建议尽早拔除以消除刺激源。

4. 舌体肥大:

巨舌症或舌肌增生可能导致舌头与牙列接触面积增大,需排查内分泌疾病等病因。症状明显者可考虑舌体修整手术。

日常建议使用软毛牙刷轻柔清洁舌背,避免进食过硬食物刺激舌黏膜,若持续两周不缓解应及时就诊口腔修复科或正畸科。

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牙疼引起神经疼可通过局部冷敷、口服止痛药、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙神经痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿隐裂等原因引起。

1、局部冷敷

早期疼痛可用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次不超过15分钟。冷敷能收缩血管减轻炎症,适合外伤或智齿冠周炎导致的放射性神经痛。

2、口服止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片可短期缓解疼痛。需注意消化道溃疡患者禁用非甾体抗炎药,用药不超过3天。

3、根管治疗

牙髓炎或根尖周炎需清除坏死牙髓,用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗需2-3次就诊,成功率超过90%,能保留患牙并消除神经痛。

4、拔牙

严重牙根纵裂或无法保留的残根需手术拔除。术后24小时内避免漱口,72小时后可用氯己定含漱液预防感染。

避免用患侧咀嚼过硬食物,饭后使用冲牙器清洁牙缝。出现夜间痛或自发痛需立即就诊口腔外科,延误治疗可能引发颌骨骨髓炎。

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