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肾结石排出时可能出现排尿疼痛、血尿、尿流中断或突然缓解腰痛等症状，可通过观察尿液变化、影像学检查等方式确认。
1、排尿疼痛结石通过输尿管时刺激黏膜引发锐痛，疼痛常从腰部放射至腹股沟，排尿时加剧。建议增加饮水量促进结石排出，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多或布洛芬缓解。
2、血尿结石摩擦泌尿道上皮导致肉眼或镜下血尿，尿液呈粉红色或洗肉水样。需进行尿常规检查确认，排除其他出血原因后，可遵医嘱服用云南白药胶囊、酚磺乙胺或维生素K1辅助止血。
3、尿流中断较大结石堵塞尿道时出现排尿突然停止伴胀痛，改变体位可能恢复排尿。需通过B超定位结石位置，小于6毫米的结石可尝试排石治疗，必要时行体外冲击波碎石。
4、症状缓解原有肾绞痛突然减轻可能提示结石进入膀胱，此时应收集尿液过滤观察结石。确诊排出后建议复查泌尿系CT确认无残留结石，日常需保持每日2000毫升以上饮水量预防复发。
结石排出后建议调整饮食结构，限制高草酸食物摄入，定期进行泌尿系统超声复查，出现发热或持续血尿需立即就医。
体内结石可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出。结石类型主要有肾结石、输尿管结石、膀胱结石、胆结石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石随尿液自然排出，适用于直径小于6毫米的肾结石或输尿管结石。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，熊去氧胆酸胶囊能溶解胆固醇性胆结石，α-巯基丙酰甘氨酸可用于胱氨酸结石的化学溶解。
3、体外碎石体外冲击波碎石术通过高频声波将结石震碎成细小颗粒，适用于直径10-20毫米的肾盂结石，术后需配合体位排石。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂肾结石，输尿管软镜碎石术适用于输尿管中上段结石，两种微创手术创伤小且恢复快。
结石患者应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛需立即就医。
