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2厘米结石用经皮肾镜吗

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2厘米结石用经皮肾镜吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

直径2厘米的肾结石通常建议采用经皮肾镜碎石术治疗。主要治疗方式有经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、输尿管软镜碎石术、开放手术。

1、经皮肾镜碎石术

适用于体积较大的肾结石,通过腰部穿刺建立通道,配合激光或气压弹道碎石,结石清除率较高,但存在出血、感染等风险。

2、体外冲击波碎石

适用于硬度较低的结石,通过体外冲击波聚焦粉碎结石,无须住院但可能需要多次治疗,对2厘米结石的清除效果有限。

3、输尿管软镜碎石

经尿道逆行进入肾脏碎石,创伤较小但操作难度大,对肾下盏结石处理效果欠佳,术后需留置双J管。

4、开放手术取石

仅适用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者,创伤大恢复慢,目前已较少采用。

术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

其它精选问题

推荐 肾结石的治疗要花多少钱

肾结石治疗一般需要3000元到20000元,实际费用受到治疗方式、结石大小、并发症情况、地区医疗水平等多种因素的影响。

1、治疗方式:

体外冲击波碎石费用约3000-8000元;输尿管镜碎石手术费用约10000-15000元;经皮肾镜取石术费用约15000-20000元。

2、结石大小:

5毫米以下小结石可能通过药物排石,费用约500-2000元;超过10毫米的大结石通常需要手术,费用显著增加。

3、并发症:

合并尿路感染需增加抗生素治疗费用约500-1000元;肾功能受损需延长住院时间,费用可能增加30%-50%。

4、地区差异:

一线城市三甲医院费用较高;基层医院或医保报销比例高的地区,患者实际支出可能降低20%-40%。

建议多饮水、限制高草酸食物摄入,术后定期复查可降低复发概率,具体治疗方案需由泌尿外科医生评估后确定。

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