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肾结石疼痛可通过药物镇痛、排石治疗、体外碎石、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路梗阻、继发感染、输尿管痉挛等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛，阿片类药物如曲马多用于剧烈疼痛，解痉药如山莨菪碱可减轻输尿管痉挛。建议在医生指导下选择剂型。
2、排石治疗直径小于6毫米的结石可通过增加饮水量、服用α受体阻滞剂如坦索罗辛促进排出。排石期间可能出现血尿、尿频等症状，需监测排尿情况。
3、体外碎石适用于1-2厘米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗前需评估肾功能，术后可能出现血尿、肾绞痛等反应，需重复进行。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂肾结石，输尿管镜取石适用于输尿管中下段结石。手术风险包括出血、感染，术后需留置导管观察。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
肾结石体外碎石对身体影响多数较小。体外冲击波碎石术的常见影响主要有术后血尿、局部疼痛、感染风险、邻近器官损伤等。
1、血尿碎石过程中可能造成泌尿系统黏膜轻微损伤，多数表现为短暂肉眼血尿，通常1-2天内自行缓解，无须特殊处理。
2、局部疼痛冲击波作用于结石时可能引发肾区钝痛，可通过热敷或遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、曲马多等止痛药物缓解。
3、感染风险结石碎片可能堵塞尿路导致细菌滋生，术前需排查尿路感染，术后可预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛、磷霉素等抗生素。
4、器官损伤极少数情况下冲击波可能影响肾脏或周边组织，术前需完善CT评估结石位置，严重并发症需手术干预。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查超声监测排石情况，出现持续发热或严重腰痛需及时就医。
