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韧带炎和筋膜炎的区别

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韧带炎和筋膜炎的区别

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师

韧带炎和筋膜炎是两种不同的软组织炎症,主要区别在于发病部位和症状表现。韧带炎是韧带组织的炎症,筋膜炎是筋膜组织的炎症,两者在病因、症状和治疗上存在差异。

一、发病部位

韧带炎主要发生在韧带,即连接骨骼与骨骼的纤维结缔组织,常见于膝关节、踝关节和腕关节等部位。筋膜炎则发生在筋膜,即包裹肌肉的结缔组织膜,多见于足底、腰背部和肩颈部。韧带炎通常与关节活动过度或外伤有关,筋膜炎多因肌肉长期劳损或姿势不良引起。

二、症状表现

韧带炎主要表现为关节周围疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,可能伴随关节稳定性下降。筋膜炎的典型症状是局部肌肉酸痛、僵硬,晨起或久坐后症状明显,活动后可能缓解。韧带炎疼痛多集中在关节附近,筋膜炎疼痛范围较广且可能向周围放射。

三、病因差异

韧带炎常见病因包括运动损伤、关节过度使用和急性外伤。筋膜炎主要由于肌肉长期紧张、慢性劳损或受凉引起。韧带炎多见于运动员和重体力劳动者,筋膜炎好发于久坐人群和特定职业如司机、办公室人员。

四、检查方法

韧带炎诊断主要依靠体格检查、超声或磁共振成像,可能发现韧带增厚或部分撕裂。筋膜炎诊断多通过触诊发现压痛点,超声检查可显示筋膜增厚,严重病例可能需要磁共振成像确认。

五、治疗方式

韧带炎急性期需休息、冰敷和固定,可能使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物,慢性期需康复训练。筋膜炎治疗包括热敷、按摩和牵拉,可能使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物,严重者需物理治疗。

韧带炎和筋膜炎患者都应注意避免过度使用患处,保持适度活动,控制体重减轻关节负担。饮食上可增加富含维生素C和蛋白质的食物,如柑橘类水果和鱼类,有助于软组织修复。症状持续不缓解时应及时就医,避免自行长期使用止痛药物。适当进行低冲击运动如游泳和骑自行车,有助于改善局部血液循环和肌肉柔韧性。

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