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肾结石是否严重需根据结石大小和并发症判断，治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合药物促进排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需在医生指导下使用。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。
3、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用硬镜或软镜配合激光碎石，术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路感染或黏膜损伤。
4、经皮肾镜取石处理大于2厘米的复杂结石，建立经皮通道后采用超声或气压弹道碎石，存在出血或周围脏器损伤风险，需严格掌握适应症。
每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
多数输尿管结石无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗，仅当结石直径超过10毫米或引发严重梗阻时需手术干预。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过α受体阻滞剂坦索罗辛、黄体酮或双氯芬酸钠等药物促进排出，同时需多饮水增加尿量。
2、体外碎石体外冲击波碎石适用于6-10毫米的中等大小结石，通过超声波定位粉碎结石，但需重复治疗概率较高。
3、输尿管镜手术输尿管镜钬激光碎石术适用于结石嵌顿或合并感染，通过自然腔道直接粉碎并取出结石，术后需留置双J管2-4周。
4、开放手术经皮肾镜取石术适用于复杂性肾结石合并输尿管结石，需建立经皮通道取出结石，术后可能发生出血或感染等并发症。
建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，术后患者应避免剧烈运动并定期复查泌尿系超声。
