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颅脑损伤手术后要注意什么?

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颅脑损伤手术后要注意什么?

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李旭彤
李旭彤 益阳市中心医院 主任医师
随着人们生活水平的提高,交通出行成为主要出行方式之一。随着交通事故的增加,颅脑损伤的发病率逐年增加,手术治疗是颅脑损伤的主要方法之一。颅脑损伤手术后注意事项有以下几种:一、观察患者的瞳孔、神志、生命体征情况,借以间断反映患者的颅内情况。如患者出现意识障碍加重甚至昏迷等情况,患者可能出现颅内出血,这时建议及时通知医护人员,以判断病情及时治疗。二、注意引流管引流的性状及引流管有无脱落,如引流量短期增加,可能会出现颅内出血。三、按时翻身、叩背,按摩双下肢以减少褥疮、坠积性肺炎及下肢深静脉血栓的发病率。

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颅内血肿可能导致记忆力下降,具体与血肿部位、体积及脑组织受压程度有关。颅内血肿通常由外伤、高血压、脑血管畸形等因素引起,可能伴随头痛、呕吐、意识障碍等症状,需及时就医评估。

位于颞叶或海马区的血肿更容易影响记忆功能,这些区域负责短期记忆和空间定位。血肿压迫或损伤神经细胞及传导通路时,可能造成信息编码和提取障碍,表现为近期事件遗忘、重复提问等。部分患者在血肿清除后记忆功能可逐渐恢复,但严重损伤可能导致长期认知缺陷。

少量慢性硬膜下血肿或深部小血肿初期可能仅表现为轻微注意力不集中,易被误认为普通健忘。随着血肿扩大,记忆障碍会逐渐明显,可能出现时间定向力下降、熟悉场景识别困难等。这类情况通过影像学检查可明确诊断,早期干预有助于减少神经功能损害。

建议出现不明原因记忆力减退伴随头痛、步态不稳等症状时,尽快进行头颅CT或MRI检查。恢复期可通过认知训练、营养神经药物辅助治疗,家属需协助患者建立规律生活作息,避免跌倒等二次伤害风险。

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