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急性心力衰竭需进行心电图、超声心动图、胸部X线、血液生化检查和脑钠肽检测等检查。急性心力衰竭是心脏泵血功能急剧下降的危急情况，需通过多项检查明确病因及严重程度。
1、心电图
心电图可快速评估心脏电活动，识别心律失常、心肌缺血或心肌梗死等诱发因素。典型表现包括ST段抬高或压低、T波倒置、Q波形成等。对于急性心力衰竭患者，心电图能辅助判断是否存在急性冠脉综合征，为后续治疗提供依据。检查过程无创且耗时短，适合急诊使用。
2、超声心动图
超声心动图能直观显示心脏结构和功能，测量左室射血分数、心室大小及瓣膜功能。通过多普勒技术可评估血流动力学状态，发现室壁运动异常、心包积液或先天性畸形。该检查对区分收缩性与舒张性心力衰竭有重要价值，且可动态监测治疗效果。
3、胸部X线
胸部X线可显示肺淤血、肺水肿、心脏扩大等特征性改变。急性心力衰竭患者常见肺门蝴蝶影、Kerley B线、胸腔积液等征象。检查结果有助于鉴别肺部感染或气胸等并发症，同时评估病情严重程度。检查便捷但存在辐射暴露，孕妇需谨慎。
4、血液生化检查
血液检查包括心肌酶谱、肝肾功能、电解质及血气分析。肌钙蛋白升高提示心肌损伤，B型脑钠肽水平与心功能分级相关。低钠血症、肾功能异常常见于严重病例。血气分析可发现低氧血症或酸中毒，指导氧疗方案调整。需注意采血时间窗对结果的影响。
5、脑钠肽检测
脑钠肽是诊断和评估急性心力衰竭的特异性标志物，其水平与心室壁张力直接相关。NT-proBNP超过年龄校正阈值可辅助鉴别心源性与非心源性呼吸困难。动态监测有助于判断治疗效果和预后评估。但结果可能受肾功能、肥胖等因素干扰，需结合临床综合判断。
急性心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500毫升以内，避免剧烈活动。监测每日体重变化，若3天内增加超过2公斤需及时就医。遵医嘱规范使用利尿剂和血管扩张剂，定期复查电解质。保持情绪稳定，夜间睡眠时可抬高床头以减少回心血量。出现呼吸困难加重或意识改变应立即呼叫急救。
