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小便腥臭是怎么回事

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小便腥臭是怎么回事

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孙洪山
孙洪山 邵阳市中心医院 副主任医师
患者的尿液有明显的腥臭味时是一种病态的临床表现,绝大多数情况下是身体发生了泌尿系统相关疾病所引起的,具体的病因及治疗需要结合患者的具体病情综合分析判断后决定。首先,最为常见的病因是泌尿系统感染,且此时病情较为严重。患者需要及时到泌尿外科就诊,完善尿常规及细菌培养等相关检查,可以明确诊断。结合检查结果选择敏感抗生素积极抗感染治疗。其次,小便有腥臭味还可能是其中有坏死组织或者出血,这种情况常见于泌尿系统恶性肿瘤,伴尿路感染的患者,这类患者还需要泌尿系统CT及组织活检检查,明确诊断后,需要积极抗感染治疗,同时需要限期行肿瘤根治手术治疗。所以,当患者小便出现腥臭味时,需要及时到泌尿外科就诊,完善相关检查,以明确病因并针对病因积极治疗。

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尿道结石疼痛通常持续数分钟至数小时,具体时长与结石大小、位置及是否梗阻有关。

尿道结石引起的疼痛多为突发性绞痛,疼痛程度剧烈且可能反复发作。较小的结石在移动过程中可能造成输尿管痉挛,疼痛往往持续10-30分钟,随着结石位置改变可能自行缓解。中等大小的结石卡顿在输尿管狭窄处时,疼痛可持续1-2小时,可能伴有恶心呕吐等症状。若结石完全阻塞尿路,疼痛可能持续超过3小时并向下腹部放射,此时需要医疗干预。疼痛发作频率因人而异,部分患者可能数日发作一次,严重者可能每日多次发作。结石未排出前,疼痛可能反复出现,尤其在饮水后或体位变动时易诱发。

建议保持每日饮水量2000毫升以上促进结石排出,避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。出现持续疼痛超过4小时、发热或血尿时应立即就医,医生可能根据情况使用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等治疗。平时可适度跳跃运动帮助小结石移动,但剧烈运动可能加重疼痛需谨慎。

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