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膝关节内侧副韧带损伤的康复

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膝关节内侧副韧带损伤的康复

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

膝关节内侧副韧带损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式康复。损伤程度从轻度拉伤到完全断裂不等,需根据具体情况选择干预方案。

1、休息制动

急性期需停止运动并佩戴支具固定,减少膝关节负重活动,避免韧带二次损伤,通常需要2-4周制动期。

2、物理治疗

肿胀消退后开始冷热交替敷贴、超声波等理疗,后期进行直腿抬高、静蹲等肌力训练,帮助恢复关节稳定性。

3、药物治疗

可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛,迈之灵片改善局部循环,氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复,急性期可局部注射糖皮质激素。

4、手术治疗

Ⅲ度完全断裂或合并半月板损伤时,需行韧带缝合术或重建术,术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。

康复期间建议佩戴护膝保护关节,避免剧烈跑跳动作,可适量补充钙质和优质蛋白促进组织修复,定期复查评估韧带愈合情况。

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关节滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射等方式治疗。关节滑膜炎通常由运动损伤、感染、风湿免疫性疾病、退行性病变等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动,使用支具或绷带固定。慢性期避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作,必要时使用拐杖辅助行走。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进炎症吸收,冷敷适用于急性肿胀期,热敷适合慢性疼痛。关节功能训练应在康复师指导下逐步进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,滑膜增生明显时可使用硫酸氨基葡萄糖保护软骨,严重病例需短期口服泼尼松。

4、关节腔注射

反复发作病例可采用玻璃酸钠注射改善润滑功能,合并感染时需抽取积液并注射抗生素,顽固性滑膜炎可考虑放射性滑膜切除术。

控制体重减轻关节负担,适量补充钙质和维生素D,游泳等水中运动有助于维持关节活动度而不加重损伤。

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