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七十多岁的老人腿疼可能由骨质疏松、骨关节炎、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化闭塞症等原因引起,可通过补钙、消炎止痛、物理治疗、血管介入等方式缓解。
1、骨质疏松钙质流失导致骨密度降低,表现为夜间下肢抽痛。建议增加奶制品摄入,遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠、骨化三醇等药物。
2、骨关节炎关节软骨磨损引发晨僵和活动痛,可能与肥胖、劳损有关。可进行热敷理疗,使用塞来昔布、玻璃酸钠注射液、双醋瑞因等药物。
3、腰椎间盘突出神经受压导致放射性腿痛,常伴腰部酸胀。需避免久坐,采用牵引治疗,必要时使用甲钴胺、乙哌立松、普瑞巴林等神经营养药物。
4、下肢动脉硬化血管狭窄造成间歇性跛行,与高血压、高血脂相关。需控制基础疾病,严重时行球囊扩张术,服用阿司匹林、西洛他唑、贝前列素钠等改善循环。
建议每日进行30分钟低强度步行,选择防滑鞋具,居家安装扶手,定期监测血压血糖,出现持续性疼痛或行走困难需及时就医。
腰背筋膜炎可通过热敷理疗、药物镇痛、肌肉拉伸、局部封闭注射等方式快速恢复。腰背筋膜炎通常由劳损受寒、姿势不良、外伤炎症、免疫因素等原因引起。
1、热敷理疗使用40℃左右热毛巾每日敷患处,促进局部血液循环。红外线照射等物理治疗有助于缓解肌肉痉挛。
2、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。非甾体抗炎药可减轻无菌性炎症反应。
3、肌肉拉伸进行猫式伸展、仰卧抱膝等动作,每日重复进行。拉伸运动能改善筋膜粘连,恢复肌肉弹性。
4、局部封闭注射顽固性疼痛可在医生指导下接受利多卡因复合糖皮质激素注射治疗。封闭治疗能快速阻断疼痛传导。
恢复期避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,注意腰部保暖防潮。症状持续加重需及时至骨科或康复科就诊。