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支架手术会引起心力衰竭吗

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支架手术会引起心力衰竭吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
支架手术会不会引起患者出现心力衰竭的现象,这需要根据患者实际情况来看,如果患者有心肌梗死的病症,在这种情况下,植入支架很可能会引发心力衰竭。因此在做支架手术以前,患者应当完善一系列相关检查,根据检查结果去咨询医生的建议。支架手术是一种常见的治疗方式,主要是用于血管异常的患者,通过这种手术可以撑开狭窄的血管壁,这样能够恢复血液流动速度,从而消除患者缺血缺氧的症状。

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心肌梗塞患者经过及时抢救通常可以挽救生命,但预后与发病时间、血管阻塞程度及基础疾病等因素密切相关。

心肌梗塞的抢救成功率在发病后1小时内最高,及时开通阻塞血管是关键。多数患者通过溶栓治疗或急诊冠状动脉介入手术恢复血流后,心肌损伤可得到控制。症状出现后3小时内接受治疗者,心脏功能保留较好,并发症概率显著降低。早期识别胸痛、呼吸困难等征兆并立即拨打急救电话,能大幅提高生存率。部分患者因配备自动体外除颤仪等设备,在院前急救阶段即可获得有效处理。

少数大面积心肌梗塞或合并心源性休克的患者,即使接受治疗仍可能死亡。血管多支病变、既往心力衰竭病史或延迟就医超过12小时者,易出现室颤、心脏破裂等严重并发症。老年患者伴随糖尿病、慢性肾病时,心肌细胞对缺血的耐受性更差。部分病例因冠状动脉痉挛或微循环障碍导致心肌灌注不足,即使血管造影显示通畅仍可能发生不可逆损伤。

心肌梗塞康复期需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物,配合瑞舒伐他汀钙片调控血脂。日常应避免剧烈运动与情绪激动,低盐低脂饮食并控制血压血糖。建议每3个月复查心脏超声与运动负荷试验,监测心功能变化。出现胸闷气短症状加重时须立即就医,警惕再梗塞风险。

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