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乳腺导管瘤是否需要手术需根据具体病情判断，多数情况下建议手术切除，少数情况可暂缓手术。
乳腺导管瘤属于乳腺导管内上皮细胞异常增生形成的肿瘤，存在一定恶变概率。对于影像学检查显示肿块直径超过1厘米、伴有乳头血性溢液、存在钙化灶或细胞学检查提示不典型增生的患者，通常建议手术切除。手术方式包括乳腺区段切除术、乳腺导管切除术等，可彻底清除病灶并明确病理性质。术后需定期复查乳腺超声或钼靶，监测复发情况。
部分体积较小且生长缓慢的乳腺导管瘤，若影像学检查显示边界清晰、无血流信号，细胞学检查为良性，可在医生密切随访下暂缓手术。这类患者需每3-6个月复查乳腺超声，观察肿瘤变化。若随访期间出现肿块增大、形态改变或乳头溢液加重等情况，仍需考虑手术治疗。
乳腺导管瘤患者无论是否手术，均应保持规律作息，避免高脂饮食，限制雌激素含量高的食物摄入。建议选择宽松舒适的内衣，减少乳腺压迫。每月月经结束后进行乳腺自检，发现异常及时就诊。术后患者应避免患侧上肢提重物，按医嘱进行康复训练。
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