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糖尿病恶心怎么回事

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糖尿病恶心怎么回事

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

糖尿病恶心可能由血糖波动、胃肠神经病变、酮症酸中毒、药物副作用等原因引起,可通过调整饮食、控制血糖、对症治疗、就医评估等方式缓解。

1、血糖波动

高血糖或低血糖均可刺激呕吐中枢,表现为恶心伴头晕出汗。需立即监测血糖,低血糖时补充糖块,高血糖时增加胰岛素剂量或调整口服降糖药。

2、胃肠神经病变

长期高血糖损伤自主神经,导致胃轻瘫。可能与胃排空延迟、肠道菌群紊乱有关,常伴腹胀便秘。建议少量多餐,可使用多潘立酮片、莫沙必利片、红霉素片促胃肠动力。

3、酮症酸中毒

胰岛素严重不足时脂肪分解产生酮体,可能与感染、治疗中断有关,伴随呼吸深快、腹痛。需急诊补液并静脉注射胰岛素,禁用二甲双胍片等可能加重酸中毒药物。

4、药物副作用

二甲双胍片、阿卡波糖片、GLP-1受体激动剂等可能刺激胃肠黏膜。建议餐中服药,必要时更换为格列美脲片、西格列汀片等胃肠反应较小的药物。

糖尿病患者出现持续恶心需每日监测血糖和酮体,选择易消化的燕麦粥、南瓜羹等食物,避免高脂饮食加重胃部负担,症状加重时须及时内分泌科就诊。

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推荐 泡脚可以预防高血糖吗

泡脚不能直接预防高血糖,但可能通过改善血液循环、缓解压力等方式间接辅助血糖管理。高血糖的预防主要依赖饮食控制、规律运动、体重管理和定期监测。

1、改善循环

温水泡脚可促进下肢血液循环,有助于缓解糖尿病周围神经病变的麻木症状,但无法直接影响血糖水平。

2、缓解压力

泡脚可能通过放松身心降低应激激素分泌,间接减少因压力导致的血糖波动,效果有限。

3、温度风险

糖尿病患者足部感觉减退,水温过高易导致烫伤,建议水温控制在40℃以下,时间不超过15分钟。

4、辅助措施

泡脚需配合其他有效干预,如遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲等降糖药物,以及监测糖化血红蛋白。

建议高血糖人群优先采取医学认可的预防措施,泡脚仅作为辅助手段,出现足部破溃需立即就医。

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