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头被打了之后头疼头晕还有点恶心可能由轻微脑震荡、颅内压升高、前庭系统损伤、脑挫裂伤等原因引起,可通过休息观察、药物治疗、影像学检查、神经外科干预等方式处理。
1、轻微脑震荡头部受外力冲击可能导致脑组织短暂功能障碍。表现为短暂意识丧失或记忆缺失,伴随头痛头晕恶心。无须特殊治疗,建议静卧休息48小时,避免用脑活动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲氧氯普胺片缓解症状。
2、颅内压升高外力作用可能引发脑水肿或微量出血。通常伴随喷射性呕吐、视物模糊等症状。需急诊行CT检查排除出血,可遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖氯化钠注射液降低颅压。
3、前庭系统损伤头部撞击可能影响内耳平衡器官功能。特征为眩晕伴随眼球震颤,恶心感在头部转动时加重。建议进行前庭功能检查,可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、地芬尼多片、银杏叶提取物注射液改善微循环。
4、脑挫裂伤严重撞击可能导致脑实质损伤。常见持续剧烈头痛、反复呕吐及意识障碍。需立即进行头颅MRI检查,严重者需行去骨瓣减压术或血肿清除术,术后使用甘露醇、人血白蛋白等药物。
伤后24小时内密切观察意识状态变化,避免剧烈活动,饮食选择易消化的流质食物,若出现嗜睡或呕吐加重须立即就医。
双侧颈动脉硬化伴斑块多数情况下属于需要重视的健康问题,其严重程度主要取决于斑块稳定性、管腔狭窄程度以及是否引发相关症状。
一、斑块稳定性稳定斑块风险较低,不易脱落;不稳定斑块易破裂形成血栓,增加脑梗死风险。治疗需控制血压血脂,药物可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或氯吡格雷。
二、管腔狭窄程度轻度狭窄一般无症状,中重度狭窄可能影响脑部供血。狭窄程度超过一定范围需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术等干预措施。
三、临床症状伴随短暂性脑缺血发作或视力障碍等症状时风险较高。需进行神经系统评估,药物包括阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板聚集药物。
四、基础疾病控制合并糖尿病、高血压者斑块进展速度更快。需严格监测血糖血压,配合依折麦布等降脂药物综合管理。
建议定期进行颈动脉超声检查,保持低盐低脂饮食与适度运动,严格遵医嘱用药并戒烟限酒。