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Ⅱ度深覆(牙合)不一定需要打骨钉，具体治疗方案需根据患者牙齿畸形程度、年龄及颌骨发育情况综合评估。Ⅱ度深覆(牙合)矫正方式主要有佩戴功能性矫治器、固定托槽矫治、隐形矫治器、颌间牵引及骨钉辅助支抗等。
对于青少年患者，颌骨仍处于发育阶段，优先采用功能性矫治器或固定托槽矫治。功能性矫治器通过引导下颌前伸改善咬合关系，固定托槽矫治则通过机械力调整牙齿位置。这两种方式通常能有效纠正中度深覆(牙合)，无须骨钉介入。若伴随下颌后缩，可配合颌间牵引装置增强效果。
成人患者因颌骨发育定型，骨性因素占比增高，可能需骨钉提供强支抗。当牙齿严重内倾、需要大量压低前牙或整体内收牙列时，骨钉能精准控制牙齿移动方向。但骨钉并非唯一选择，隐形矫治器配合优化附件设计，或微种植体辅助的片段弓技术，同样可达到类似效果。临床需结合牙槽骨密度、牙周健康状况及患者耐受度综合决策。
矫正过程中需定期复查咬合关系调整进度，避免过度压低前牙导致牙根吸收。日常应使用正畸专用牙刷清洁托槽周围，避免食用过硬黏性食物影响矫治器稳定性。若选择骨钉方案，术后需用氯己定含漱液预防感染，出现松动及时复诊处理。最终是否采用骨钉应由正畸医师通过头影测量分析后制定个体化方案。
