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肾里面的小结石,b超能显示吗

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肾里面的小结石,b超能显示吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾脏小结石通常可通过B超显示,B超检查对直径超过2毫米的结石检出率较高,实际显示效果受结石成分、位置、设备分辨率及操作者经验等因素影响。

1、结石大小

直径超过2毫米的肾结石在B超下多表现为强回声伴声影,但尿酸结石等低密度结石可能回声较弱。

2、结石成分

草酸钙结石显影最清晰,磷酸铵镁结石次之,纯尿酸结石或胱氨酸结石可能需CT辅助诊断。

3、设备因素

高频探头对小结石分辨率更高,但深部结石需低频探头,三维超声能提升微小结石检出率。

4、操作技术

多切面扫查、改变体位观察及彩色多普勒辅助可提高结石检出概率,肾盂积水征象能间接提示结石存在。

建议检查前适量饮水充盈膀胱,肥胖患者或肠道气体过多时可能需选择CT检查,发现结石后应定期复查监测变化。

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