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内外踝骨折可能由外力撞击、运动损伤、骨质疏松、病理性骨折等原因引起,可通过石膏固定、手术治疗、药物镇痛、康复训练等方式治疗。
1、外力撞击:踝关节受到直接暴力冲击可能导致骨折,表现为局部肿胀疼痛和活动受限。需立即制动并冰敷,医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
2、运动损伤:高强度运动时踝关节扭转易造成撕脱性骨折,伴随皮下淤血和压痛。急性期需采用RICE原则处理,后期可遵医嘱使用伤科接骨片、云南白药胶囊、活血止痛胶囊等促进愈合。
3、骨质疏松:骨密度降低会增加骨折风险,常见于老年人轻微跌倒后,可能合并骨擦音和畸形。需长期服用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等抗骨质疏松药物。
4、病理性骨折:骨肿瘤或骨髓炎等疾病会导致骨质破坏,轻微外力即可引发骨折,通常伴有持续夜间痛。需针对原发病治疗,必要时进行病灶清除术或内固定手术。
骨折恢复期间应保持高钙饮食,适当补充维生素D,康复训练需在专业指导下循序渐进进行。
肩关节粘连性关节囊炎可能由外伤史、长期制动、内分泌异常、自身免疫性疾病等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术松解等方式治疗。
1、外伤史肩部外伤可能导致关节囊纤维化,表现为活动受限和夜间痛。急性期需制动休息,恢复期可进行钟摆运动,药物可选塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片。
2、长期制动上肢骨折后长期固定易引发关节囊挛缩,伴有僵硬感和钝痛。建议逐步进行爬墙训练,配合热敷缓解症状,必要时使用洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片、复方氯唑沙宗片。
3、内分泌异常糖尿病等代谢疾病会加速胶原蛋白交联,导致关节囊增厚。需控制原发病,疼痛明显时可用依托考昔片、美洛昔康片、甲钴胺片,同时进行被动关节活动度训练。
4、自身免疫病类风湿关节炎等疾病可能侵袭肩关节滑膜,伴随晨僵和肿胀。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,严重粘连者可考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。
日常应避免肩部受凉,疼痛缓解后循序渐进进行肩关节环转运动,糖尿病患者需定期监测血糖水平。