健康知道
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后背疼肩膀疼可能由肌肉劳损、姿势不良、颈椎病、肩周炎等原因引起。
1、肌肉劳损长时间保持同一姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损，表现为酸痛或僵硬感。建议适当休息并进行热敷缓解。
2、姿势不良长期低头、驼背等不良姿势会加重肩背部负担，引发慢性疼痛。可通过调整坐姿、加强核心肌群锻炼改善。
3、颈椎病可能与椎间盘退变、骨质增生等因素有关，通常表现为颈肩部放射性疼痛、手臂麻木。可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、盐酸乙哌立松等药物。
4、肩周炎可能与关节囊粘连、肌腱退变等因素有关，通常表现为肩关节活动受限、夜间痛加重。可遵医嘱使用洛索洛芬钠、玻璃酸钠、复方倍他米松等药物。
日常注意避免提重物、局部保暖，疼痛持续或加重时建议及时就医检查。
肩关节粘连性关节囊炎可能由外伤史、长期制动、内分泌异常、自身免疫性疾病等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术松解等方式治疗。
1、外伤史肩部外伤可能导致关节囊纤维化，表现为活动受限和夜间痛。急性期需制动休息，恢复期可进行钟摆运动，药物可选塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片。
2、长期制动上肢骨折后长期固定易引发关节囊挛缩，伴有僵硬感和钝痛。建议逐步进行爬墙训练，配合热敷缓解症状，必要时使用洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片、复方氯唑沙宗片。
3、内分泌异常糖尿病等代谢疾病会加速胶原蛋白交联，导致关节囊增厚。需控制原发病，疼痛明显时可用依托考昔片、美洛昔康片、甲钴胺片，同时进行被动关节活动度训练。
4、自身免疫病类风湿关节炎等疾病可能侵袭肩关节滑膜，伴随晨僵和肿胀。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，严重粘连者可考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。
日常应避免肩部受凉，疼痛缓解后循序渐进进行肩关节环转运动，糖尿病患者需定期监测血糖水平。
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