健康知道
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心动过缓心律不齐是指心率低于正常范围（通常成人＜60次/分）且节律不规则，可能由窦房结功能异常、传导阻滞、药物作用或心脏疾病等因素引起。
窦房结是心脏天然起搏点，若其功能减退会导致心率减慢并伴节律紊乱。常见于老年退行性变、心肌炎后遗症，患者可能出现乏力、头晕甚至晕厥。需通过动态心电图确诊，轻症可观察，严重者需安装心脏起搏器。药物如心宝丸、参松养心胶囊可能有助于改善症状，但须严格遵医嘱使用。
房室传导阻滞或束支阻滞会中断电信号传递，造成心率减慢伴不规则搏动。二度以上传导阻滞可能需永久起搏器治疗。急性心肌炎、心肌梗死等疾病可能引发可逆性传导障碍，此时需针对原发病治疗，如使用辅酶Q10片、曲美他嗪片等心肌营养药物。
β受体阻滞剂（如美托洛尔片）、地高辛片等药物过量可能抑制心脏自律性。表现为用药后出现明显心动过缓伴早搏，需及时调整剂量或更换药物。中药如稳心颗粒可能辅助缓解药物相关心律失常，但不可自行替代治疗。
甲状腺功能减退、严重低钾血症等代谢异常会改变心肌电生理特性。甲减患者需补充左甲状腺素钠片，电解质紊乱者需纠正失衡。伴随的胸闷、水肿等症状改善后，心律多能逐渐恢复。
冠心病、心肌病等结构性病变可能损伤心脏传导系统。除治疗原发病外，可短期使用氨茶碱片提升心率，严重者需评估血运重建或射频消融手术。中成药通心络胶囊可能辅助改善心肌供血。
日常应避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素，定期监测心率和血压。饮食注意补充富含镁元素的食物如坚果、深绿色蔬菜，限制浓茶咖啡摄入。若出现黑朦、持续胸痛需立即就医，未明确病因前不可自行服用调节心律药物。
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