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小儿肺炎喘用什么药

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小儿肺炎喘用什么药

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师

小儿肺炎喘可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、盐酸氨溴索口服溶液、布地奈德混悬液、孟鲁司特钠颗粒、吸入用异丙托溴铵溶液等药物。肺炎喘通常由病毒或细菌感染引起,表现为咳嗽、喘息、发热等症状,需及时就医明确病因后用药。

1、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂适用于细菌感染引起的小儿肺炎喘。该药含β-内酰胺酶抑制剂,可增强对耐药菌株的抗菌活性。用药期间可能出现腹泻或皮疹等不良反应,家长需观察患儿反应。细菌性肺炎常伴随黄绿色脓痰,需完成全程治疗。

2、盐酸氨溴索口服溶液

盐酸氨溴索口服溶液能溶解黏痰,缓解肺炎喘患儿的呼吸道阻塞症状。该药通过促进肺泡表面活性物质分泌改善肺功能,适用于痰液黏稠导致的喘息。使用后需适当拍背帮助排痰,家长应注意保持室内湿度。

3、布地奈德混悬液

布地奈德混悬液为雾化用糖皮质激素,可快速减轻气道炎症反应。适用于喘息症状明显的病毒性肺炎,能降低气道高反应性。雾化后需让患儿漱口防止口腔真菌感染,长期使用需监测生长发育情况。

4、孟鲁司特钠颗粒

孟鲁司特钠颗粒通过阻断白三烯受体缓解气道痉挛,适用于过敏体质合并肺炎喘的患儿。该药对运动诱发性喘息效果较好,睡前服用可预防夜间症状发作。用药期间需避免接触过敏原,观察是否出现兴奋或头痛等反应。

5、吸入用异丙托溴铵溶液

吸入用异丙托溴铵溶液为抗胆碱能药物,能舒张支气管平滑肌。常用于急性喘息发作的辅助治疗,起效较快但维持时间短。雾化时可能出现口干或视力模糊,家长应协助患儿正确使用雾化器。

小儿肺炎喘治疗期间,家长需保持患儿充足休息,室内温度维持在20-24℃为宜。饮食选择易消化的流质或半流质食物,少量多次喂水稀释痰液。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素,每日监测体温和呼吸频率。若出现呼吸急促、口唇发绀或精神萎靡等表现,应立即复诊调整治疗方案。

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推荐 18个宝宝发烧流鼻涕一阵一阵

18个月宝宝发烧流鼻涕一阵一阵可能是上呼吸道感染、过敏性鼻炎、流感、中耳炎等疾病引起。症状表现为早期低热鼻塞、进展期反复高热脓涕、严重时可能出现耳痛或呼吸困难。

1. 上呼吸道感染

病毒感染导致鼻咽部炎症,表现为发热鼻塞流涕。家长需保持室内通风,使用生理盐水滴鼻缓解鼻塞,可遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、抗病毒口服液。

2. 过敏性鼻炎

接触过敏原引发鼻黏膜水肿,出现阵发性喷嚏清涕。家长需清除环境过敏原,用海盐水冲洗鼻腔,医生可能开具氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠颗粒。

3. 流感

流感病毒侵袭呼吸道黏膜,伴随高热头痛肌肉酸痛。家长需隔离护理避免交叉感染,医生可能使用奥司他韦颗粒、对乙酰氨基酚栓、小儿豉翘清热颗粒。

4. 中耳炎

鼻咽部感染蔓延至中耳,出现耳痛哭闹拒食。家长需避免宝宝用力擤鼻,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂、苯酚甘油滴耳液。

建议家长密切监测体温变化,少量多次喂温水,避免擅自使用退热药或抗生素,若持续高热超过24小时或出现精神萎靡需立即就医。

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