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膝外侧半月板损伤怎么治疗

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膝外侧半月板损伤怎么治疗

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝外侧半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。

1、保守治疗

急性期需制动休息,配合冰敷减轻肿胀,支具固定保护关节稳定性,后期逐步进行膝关节屈伸及肌力训练。

2、药物治疗

可能与局部炎症反应、软骨磨损等因素有关,通常表现为关节交锁、弹响等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,玻璃酸钠注射液改善润滑,氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。

3、物理治疗

超短波治疗有助于消除水肿,超声波促进组织修复,低频电刺激维持肌肉力量,需在康复师指导下规范进行。

4、手术治疗

可能与半月板撕裂程度、合并韧带损伤等因素有关,通常表现为持续性疼痛、关节活动受限等症状。关节镜下半月板缝合术或部分切除术是常用术式。

恢复期避免爬楼梯及深蹲动作,控制体重减轻关节负荷,适量补充牛奶、鱼类等富含钙质和胶原蛋白的食物。

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膝关节内侧副韧带断裂的症状主要有早期疼痛肿胀、关节不稳、活动受限和晚期肌肉萎缩。

1、疼痛肿胀

韧带断裂后局部会出现明显压痛,膝关节内侧迅速肿胀,可能伴随皮下淤血,急性期疼痛在负重时加剧。

2、关节不稳

患肢负重时出现膝关节内侧松动感,行走时有打软腿现象,严重者可能出现膝关节外翻畸形。

3、活动受限

膝关节屈伸活动度显著下降,主动伸直受限,被动活动时伴随剧痛,可能听到异常弹响。

4、肌肉萎缩

慢性期出现股四头肌明显萎缩,患侧大腿周径较健侧缩小,伴随持续性关节僵硬和功能障碍。

建议急性期采用冰敷加压包扎,及时进行肌力训练和关节活动度练习,后期可考虑佩戴功能性护具辅助康复。

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