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膝关节酸痛什么原因引起的

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膝关节酸痛什么原因引起的

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

膝关节酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉韧带损伤,表现为局部肿胀疼痛。建议停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、骨关节炎:

关节软骨退化磨损引发的无菌性炎症,常见于中老年人,晨起僵硬感明显。可能与肥胖、关节劳损有关,表现为活动后疼痛加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液、依托考昔片等药物。

3、类风湿关节炎:

自身免疫性疾病导致滑膜炎症,多呈对称性关节肿痛,伴有晨僵。可能与遗传、感染有关,需进行抗风湿治疗,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等药物。

4、痛风性关节炎:

尿酸盐结晶沉积引发的急性炎症,常见于第一跖趾关节,膝关节也可受累。与高嘌呤饮食、代谢异常有关,表现为夜间突发剧痛。需控制血尿酸水平,可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。

日常应注意膝关节保暖,避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作,超重者需减重,适量补充钙质和维生素D。

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膝关节内侧副韧带断裂的症状主要有早期疼痛肿胀、关节不稳、活动受限和晚期肌肉萎缩。

1、疼痛肿胀

韧带断裂后局部会出现明显压痛,膝关节内侧迅速肿胀,可能伴随皮下淤血,急性期疼痛在负重时加剧。

2、关节不稳

患肢负重时出现膝关节内侧松动感,行走时有打软腿现象,严重者可能出现膝关节外翻畸形。

3、活动受限

膝关节屈伸活动度显著下降,主动伸直受限,被动活动时伴随剧痛,可能听到异常弹响。

4、肌肉萎缩

慢性期出现股四头肌明显萎缩,患侧大腿周径较健侧缩小,伴随持续性关节僵硬和功能障碍。

建议急性期采用冰敷加压包扎,及时进行肌力训练和关节活动度练习,后期可考虑佩戴功能性护具辅助康复。

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