健康知道
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体外碎石后多数情况无须住院，实际住院需求与结石体积、并发症风险、患者基础疾病及术后恢复情况有关。
1、结石体积：直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石碎石后通常门诊观察即可，过大结石可能因残留碎片需短期住院监测。
2、并发症风险：出现严重血尿、感染或石街形成等并发症时需住院治疗，必要时需留置双J管或抗感染处理。
3、基础疾病：合并糖尿病、肾功能不全等慢性病患者，术后住院概率增加，需监测血压、血糖及尿量变化。
4、恢复情况：术后排尿困难、持续疼痛或发热者建议住院，通过静脉补液、镇痛及影像学复查评估治疗效果。
术后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现发热或腰痛加重应及时返院复查。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
