健康知道
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双肾小结石引起的疼痛可通过药物镇痛、热敷、增加饮水量、调整体位等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染或梗阻等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱，可缓解炎症反应和平滑肌痉挛。严重疼痛需就医注射哌替啶等强效镇痛剂。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，通过热效应促进局部血液循环，减轻输尿管痉挛性疼痛。避免高温烫伤皮肤。
3、增加饮水量每日饮水量建议达到2000-3000毫升，大量排尿可帮助小结石排出，减少对尿路的刺激。宜选择白开水、柠檬水等，避免浓茶咖啡。
4、体位调整疼痛发作时采取膝胸卧位或健侧卧位，减少结石对输尿管的压力。避免剧烈运动以防结石嵌顿，可尝试轻轻跳跃促进结石位移。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿需急诊处理，日常需限制高草酸高嘌呤饮食，定期复查结石变化情况。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
