健康知道
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双侧肾结石的严重程度取决于结石大小、位置及是否引发并发症，常见情况包括轻度梗阻、反复感染、肾功能损害等。
1、结石大小双侧肾结石体积较小时可能无明显症状，可通过增加饮水量、适度运动促进排出，若结石直径超过5毫米可能需体外冲击波碎石。
2、梗阻程度结石阻塞输尿管会导致肾积水，可能伴随剧烈腰痛和血尿，需通过输尿管支架置入或经皮肾镜取石解除梗阻。
3、感染风险结石合并感染时可出现发热和脓尿，需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，严重者需穿刺引流。
4、肾功能影响长期双侧梗阻可能导致肌酐升高，需定期监测肾小球滤过率，必要时行血液净化治疗。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声评估结石动态变化。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
