健康知道
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肾结石的症状主要包括腰部钝痛或绞痛、血尿、排尿异常及发热寒战。症状按发展程度可分为早期隐痛、急性发作期剧烈绞痛、伴随感染时的全身症状。
1、腰部疼痛早期表现为患侧腰部隐痛或酸胀感，结石移动时可引发突发性肾绞痛，疼痛向会阴及大腿内侧放射，常伴有面色苍白及冷汗。
2、血尿结石摩擦肾盂黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常在剧烈活动后加重，部分患者仅表现为尿潜血阳性。
3、排尿异常可能出现尿频尿急等膀胱刺激征，若结石堵塞输尿管可引起尿流中断或排尿困难，严重时导致肾积水。
4、感染症状继发泌尿系统感染时出现发热寒战，尿液浑浊有脓细胞，血液检查可见白细胞及C反应蛋白升高。
建议每日饮水超过2000毫升避免尿液浓缩，减少高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续发热时应立即急诊处理。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
