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牙齿冷热刺激痛可能由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙本质过敏等原因引起，可通过脱敏治疗、充填修复、根管治疗、激光治疗等方式缓解。
1、牙釉质磨损长期横向刷牙或频繁食用酸性食物导致牙釉质缺损，暴露牙本质小管。建议使用软毛牙刷配合抗敏感牙膏，避免进食过冷过热食物。
2、龋齿细菌侵蚀导致牙体硬组织破坏形成龋洞，冷热刺激通过牙本质小管传导至牙髓。可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，表现为进食疼痛、食物嵌塞。需进行龋齿充填治疗，常用药物包括氟化钠甘油、玻璃离子水门汀、复合树脂。
3、牙髓炎深龋或外伤导致牙髓组织炎症，冷热刺激引发剧烈放射性疼痛。可能与细菌感染、物理刺激有关，常伴夜间痛、自发痛。需行根管治疗，临床常用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液、碘仿制剂。
4、牙本质过敏牙龈退缩或釉质发育不全导致牙本质暴露，外界刺激通过开放小管传导神经末梢。可能与牙周病、磨牙症有关，表现为短暂尖锐痛。可采用脱敏剂封闭小管，药物包括氟化亚锡、草酸钾、树脂类脱敏剂。
日常建议使用含氟牙膏，避免同时进食冷热交替食物，定期进行口腔检查与洁治。
牙齿松动咬不动东西可通过牙周固定、抗感染治疗、营养支持和手术修复等方式改善，通常由牙周炎、外伤、骨质疏松或全身性疾病等原因引起。
1、牙周固定轻度松动可采用纤维带或夹板固定，配合使用氯己定含漱液控制菌斑。牙周炎导致的松动需定期进行龈下刮治，清除牙结石和病变组织。
2、抗感染治疗细菌感染引起的牙龈红肿需使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素，辅以布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。急性期可局部注射盐酸米诺环素凝胶。
3、营养支持钙质缺乏者需补充碳酸钙D3片，配合维生素AD软胶囊促进吸收。建议增加奶制品、深绿色蔬菜等富含钙质食物的摄入。
4、手术修复重度松动伴骨吸收需进行引导骨组织再生术，外伤导致的牙槽骨骨折需行钛板内固定术。术后需避免咀嚼硬物3个月。
日常选择软质食物如鸡蛋羹、燕麦粥，避免用患侧咀嚼。使用软毛牙刷轻柔清洁，每半年进行专业牙周检查。
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